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MADDIE 'S FUND : L'utilisation de tests de titrage d'anticorps pour combattre les épidémies dans les refuges animaliers .

Il se trouve que la mortalité a des coûts cachés qui doivent être pris en compte quand on regarde les aspects financiers de l'utilisation des tests de titrage d'anticorps en refuge .
Si un refuge euthanasie arbitrairement tous les chiens à cause d'une épidémie, si on sait que des outils de diagnostic sont à présent disponibles, cela peut causer un vrai cauchemar dans les relations publiques fait remarquer le docteur Schultz.
Dans beaucoup de villes, la façon de gérer une épidémie dans un refuge ou une fourrière attire une grande attention des associations et militants de défense des animaux et des média. L'information sur les manifestations, la mortalité massive et les critiques publiques peuvent entraver fortement les donations et contributions au budget pour les années à venir .
D'un autre côté, l'utilisation de pratiques modernes et innovantes pour éviter et gérer des épidémies peut être un vrai plus dans les relations publiques. Ces tests de diagnostic sont rentables puisqu'ils sauvent des vies en donnant la possibilité de déplacer plus rapidement les animaux dans de nouveaux foyers en s'assurant qu'ils sont en bonne santé et protégés de ces maladies et par conséquent vous présenterez votre refuge comme humain et à la pointe du progrès et cette promotion vous apportera une bonne réputation dans votre commune dit le docteur Schultz.
Etre reconnu comme le refuge qui fait tout pour sauver la vie des animaux de par ses soins peut avoir comme résultat de plus grandes quantités de donations, un accroissement de bénévoles et si c'est bien mené, sur le plan des relations publiques une attention positive des media. Et si votre refuge dépend de finances municipales, toutes ces choses peuvent servir à créer un climat plus réceptif à l'heure des  discussions de budgets.

De plus, vous pouvez obtenir gratuitement des tests d'anticorps. Le laboratoire Maddie's à l'Université de Wisconsin offre des tests de diagnostic à des refuges qui fournissent des renseignements dans le format Asilomar Accords. En plus de la maladie de Carré,le labo fera des tests pour la parvovirose,la panleukopenie et un certain nombre de maladies respiratoires. Ce service est proposé sans aucuns frais aux refuges, grâce à une subvention de la Fondation Maddie.
Pour obtenir plus d'information, contactez  Bliss Thiel à:Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.
ou Dr Laurie Larson à: Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser..

  • COMMENT FONCTIONNENT LES TESTS D'ANTICORPS ET SONT-ILS FIABLES ?

S'il a été prouvé que des réponses fondées sur les résultats de tests d'anticorps ont réussi à arrêter que se propagent des épidémies dans les refuges, pourquoi y a-t-il une telle controverse sur l'emploi de ces tests ?

Cette controverse provient tout d'abord des cabinets vétérinaires privés, où se déroule un véritable débat sur l'utilisation habituelle de titrages d'anticorps et la décision de s'en servir pour les chiens et chats domestiques. Les raisons sont nombreuses qui expliquent cela et qui dépassent la portée de cet article mais on peut en trouver un aperçu dans la Discussion en Table Ronde menée par le Dr Schultz.

Cependant, les refuges animaliers n'utilisent pas de tests d'anticorps pour prendre des décisions de vaccinations. Tous les animaux doivent être vaccinés avant ou pendant leur admission, sans tenir compte de leur statut immunitaire ou leur histoire vaccinale.
Par contre dans certains refuges, des tests de titrage sont effectués  pour la maladie de Carré, la parvovirose canine et la parvovirose féline pour pouvoir séparer les animaux en 2 groupes: à bas risque et à haut risque, permettant un itinéraire adapté pour ceux à bas risque avec une redirection accélérée vers l'adoption et pour ceux à haut risque des mesures d'isolation dans des foyers spécialisés ou autres formes d'hébergement protecteur.
Cela signifie que pour les refuges, la question importante est de savoir les résultats des tests peuvent réellement prédire l'immunité.
En d'autres termes, si le test vous dit que l'animal court un faible risque d'être malade, pouvez-vous le croire ?

  • Comment lire ou interprêter un test est une des choses les plus délicates en immunologie vétérinaire disait le Dr Schultz. En fait, il y a ces gens qui vont vous dire qu'il n'existe pas de corrélation entre les titres d'anticorps et l'immunité protectrice. Ne les croyez pas  parce qu'ils ont tort, surtout quand il s'agit de certaines maladies comme la maladie de Carré, la parvo canine ou féline et d'autres.


Pour comprendre pourquoi les tests d'anticorps sont des outils fiables  pour l'utilisation dans les refuges, il est important de comprendre ce qu'est un test d'anticorps et ce qu'il nous révèle.
Les résultats de tests d'anticorps, appelés  le plus souvent  titres sont une mesure  de la quantité d'anticorps à un agent pathogène particulier présent dans l'echantillon de sang, de sérum ou de plasma  dont on dispose. Dans les tests de laboratoire classiques, titre fait référence à un degré de dilution: combien de fois  pouvez-vous diluer l'échantillon avant que l'anticorps soit détectable ?
Les tests  sur-place dont il est question dans cet article n'utilisent pas de séries de dilutions mais au lieu de ça, reposent sur la capacité  des anticorps de s'accrocher à des antigènes dans un échantillon donné de sang, de sérum ou de plasma. Bien que strictement parlant, ces tests ne produisent pas un titrage, les résultats qu'ils produisent effectivement ont un lien de corrélation avec les tests de laboratoires et donc sont bel et bien cités comme tests de titrage d'anticorps.

Le processus de corréler les résultats d'un test avec un standard précédemment prouvé s'appelle validation. L'action qui a précédé a été la validation antérieure des tests de laboratoire classiques qui sont connus en tant que tests" standard d'or" pour l'immunité. Ces tests eux-mêmes avaient été validés par des tests dans lesquels les animaux ont été infectés avec l'agent pathogène objet du test. Les tests d'anticorps furent corrélés avec la capacité à résister à l'infection ou la maldie: cela s'appelle un test-challenge .Donc, les tests Standard d'Or sont utilisés pour valider les tests sur-place, qui ont été eux-mêmes validés par les résultats des tests-challenges.
Il faut faire remarquer que pour certains agents pathogènes le fait de mesurer le titre d'anticorps ne va rien vous dire sur l'immunité à la maladie; par exemple, du test de titrage est utilisé couramment pour savoir si un chien a contracté la maladie bactérienne appelée leptospirose canine mais telle qu'il est utilisé couramment ne vous renseigne pas du tout sur l'immunité à la leptospirose.


Pour quelques autres pathologies, il n'y a pas de corrélation entre les titres d'anticorps et la protection contre l'infection ou la maladie: c'est le cas de la péritonite infectieuse féline.
Cependant, pour les virus sensibles à la vaccination tels que ceux de la maladie de Carré, les parvoviroses canine et féline,il est prouvé que les titrages d'anticorps protecteurs ( PAT) ont une forte corrélation avec la protection contre ces maladies.Quelle est la valeur de cette corrélation dans la population animale des refuges ? Très forte dit le Dr Schultz qui étudie les vaccins, l'immunologie et les titrages d'anticorps depuis des dizaines d'années. Cela signifie-t-il qu'il n'y aura pas un seul animal qui puisse avoir un bon titrage et tomber malade quand même ? Cela peut arriver mais c'est très rare.

  • LES MALADIES DES CHATS.

Le Dr Brian DiGangi et d'autres ont étudié des populations de chats sauvages et en refuges en Floride pour tester à quel point les tests de titrage ImmunoComb Vaccicheck félins formaient un écran de protection  pour la parvovirose féline et le calicivirus félin et l'herpès viral félin.
Les chercheurs ont comparé les résultats du test sur-place  à ceux des tests de laboratoire " gold standard " qui avaient été validés par des tests-challenge. Alors que les tests sur place identifiaient 100% des chats qui n'avaient pas d'immunité à la parvovirose féline, ils se sont trompé sur la moitié des chats qui étaient immunisés.
Dans une situation d'épidémie, ce résultat est préférable à son contraire parce que alors que beaucoup de chats seront traités comme s'ils n'étaient pas immunisés alors qu'ils le sont, aucun ne sera traité  comme immunisé s'ils ne le sont pas. Les auteurs ont conclu:
Le test de dépistage  pour chats sur-lieu-d'intervention ELISA qui avait une justesse de diagnostic élevée et qui peut être exécuté en moins d'une heure, peut être un outil utile pour l'évaluation de PAT ( titrages d'anticorps protecteurs) contre l'herpès viral félin ou le calicivirus félin mais le dispositif n'a identifié que la moitié environ des chats pour les PAT de la parvovirose féline. Des améliorations  sur la précision pourraient de cet outil un élément valable de la réponse à une épidémie, en aidant les refuges à sauver autant de chats que possible tout en empêchant l'infection de s'étendre à d'autres chats, le risque de faire adopter au public des chats infectés par erreur et évitant le recours à l'euthanasie dans le cas d'une épidémie d'une maladie infectieuse.

D'après le Dr Schultz, les tests de titrage d'anticorps pour le calicivirus félin et de l'herpès viral félin, que ce soit sur-place ou Standard d'Or, ne sont pas aussi utiles en refuges animaliers que ceux pour la parvovirose féline . c'est parce que  les niveaux de titrage protecteurs  pour ces maldies  indiquent seulement  que l'animal est protégé de la forme grave de la maladie  mais non de l'infection. L'immunité à l'herpès viral félin  comme pour tous les herpès viraux, dépend davantage de l'immunité cellulaire ( cellules-mémoire) que de l'immunité humorale ( anticorps), tandis que les cellules immunitaires actives contre le calicivirus sont présentes de prim'abord dans le système respiratoire, non dans le sang.

  • MALADIES CANINES.

La précision de prédiction des tests de titrage sur-place pour la parvovirose canine et la maladie de Carré est encore meilleure que celle pour les chats. Dans une étude de l'Université de Purdue, publiée en 2012, le Dr Annette Litser a conclu que le test avait identifié avec justesse 92.3% des chiens ayant acquis une immunité à la parvo et 93.5% de ceux qui ne l'étaient pas .
Il a aussi correctement  identifié 75.7% de ces chiens qui avaient une immunité  à la maladie de Carré, et 91.8% de ceux qui ne l'avaient pas.
Comme dans les résultats des félins cités plus haut, le fait que le nombre des chiens qui etaient immunisés contre la maladie de carré ait été sous-évalué est préférable à la solution contraire dans les cas des refuges.
Ces résultats ont encore plus de sens du fait qu'ils aient été obtenus dans le cadre réel d'un refuge et non dans un laboratoire. Quand le test a été conduit dans des conditions de laboratoire, le pourcentage de chiens correctement identifiés est monté à 94% pour la maladie de Carré.

Les auteurs de l'étude ont écrit: Le test de titrage CDV/CPV est un test ELISA utile en clinique pour déterminer le taux d'anticorps à la maladie de Carré et à la parvovirose quand il est employé selon les instructions du fabricant dans  des conditions in situ et pourraient être utilisés dans les refuges dans les épidémies.
On trouve  de plus amples renseignements  sur le test  du kit Canine Vaccicheck ICI et d'autres informations sur la validation des tests de titrage sur-place peuvent être obtenus des fabricants:


Biogal Canine VacciCheck  ImmunoCom(R)VacciCheck Feline
Mr.Lenny Small Email:Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

Pfizer/Synbiotics
TiterCheck
Pfizer Animal Health Tél: 800.733.5500
Email:Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

  • FORMER VOTRE PERSONNEL A UTILISER ET INTERPRETER LES TESTS DE TITRAGE.

L'Institut Maddie a enregistré une série de vidéos qui peut aider à former les équipes à utiliser et à interpréter les mêmes tests utilisés à l'Université de Wisconsin-Madison et son Ecole de Médecine Vétérinaire. Le docteur Ronald Schultz, Professeur et Maître de Conférence dans le département des Sciences Pathobiologiques de l'université et son assistant, Bliss Thiel font des démonstrations.

References:
 
1. Lechner ES, Crawford PC, Levy JK, Edinboro CH, Dubovi EJ, Caligiuri R : importance  des titrages protecteurs  contre la maladie de Carré et la parvovirose canine  chez les chiens admis dans un refuge de Floride. J Am Vet Med Assoc. 2010 jun15;236(12):1317-21. PubMed PMID: 20550446.

2. Litster, A., et al., Prevalence of positive antibody test results for canine parvovirus (CPV) and canine distemper virus (CDV) and response to modified live vaccination against CPV and CDV in dogs entering animal shelters. Vet. Microbiol. (2012), doi:10.1016/j.vetmic.2011.12.030.

3. Di Gangi BA et al: détection des titrages d'anticorps  contre le virus de la panleukopénie, l'herpès viral félin 1 et le calicivirus chez les chats dans les refuges avec lemploi d'ELISA sur lieu d'intervention J Feline Med Surg (2011),doi:10.1016/j.jfms.2011.07.009.

4. Litster,A.L. et al. Exactitude d'un kit de test ELISA sur lieu d'intervention  pour diagnostiquer la présence de concentrations d'anticorps protecteurs contre les virus de la maladie de Carré et le parvovirus. The Veterinary Journal (2012),doi:10.1016/j.tvjl.2012.01.027

Merci aux  Dr.. vét. Patricia Jordan de nous avoir demandé de publier ce document et à tamtam pour cette traduction.

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